PD-1/PD-L1和CTLA-4单抗的胃肠道毒性发生与处理

程序性死亡受体1及其配体(programmed cell death 1/programmed cell death ligand 1,PD-1/PD-L1)和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(cytotoxic T lymphocyte antigen 4,CTLA-4)是目前获批的主要免疫检查点,这些免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors)是一种新型的单克隆抗体,在黑色素瘤、肾细胞癌、非小细胞肺癌、尿路上皮癌和霍奇金淋巴瘤等多种恶性肿瘤的治疗中表现良好.但随着免疫检查点抑制剂使用范围的扩大,免疫相关不良事件也不容忽视;其中,胃肠道毒性的发生率仅次于皮肤毒性.本文主要阐述这些抑制剂的作用机制及其引起胃肠道毒性的特征,并讨论其临床处理策略.