目的:分析超声造影在小儿膀胱输尿管反流诊断中的应用价值。方法:选取我院30例疑为膀胱输尿管反流的患儿,收治时间2019年3月—2020年3月,所有患儿均给予超声造影检查,并以排尿性膀胱尿道造影（VUCG）为金标准,分析超声造影的诊断价值。结果:超声造影诊断的敏感性为91.7%,特异性为88.9%,阳性预测值为84.6%,阴性预测值为94.1%;经Kappa检验,超声造影诊断分级与VCUG分级具有很好的一致性,Kappa值0.947。结论:小儿膀胱输尿管反流诊断中,超声造影具有较高的准确率,应用价值较高。
目的:探讨原发性失眠患者睡眠障碍程度与Fazekas量表脑白质高信号的相关性.方法:选取2020年1月—2021年2月确诊为原发性失眠的患者130例,其中101例由上海中医药大学附属第七人民医院确诊,29例由清华大学医院确诊.所有患者均行常规颅脑核磁共振扫描,判断有无脑白质高信号(white matter hyperintensity,WMH).采用Fazekas量表对脑白质病变进行评价及分级,所有患者均完成匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分.将130例患者分为睡眠障碍伴WMH组82例(病例组)和睡眠障碍不伴WMH组48例(对照组).将病例组分为WMH轻症组(FazekasⅠ级,22例)、WMH中症组(FazekasⅡ级,43例)、WMH重症组(FazekasⅢ级,17例)比较组间性别比例、年龄比较差异,观察受试者Fazekas分级与PSQI评分差异.结果:四组间性别比例差异无统计学意义(P?>0.05).组间年龄差异有统计学意义(P<0.05).组间PSQI评分差异有统计学意义(P<0.05).Fazekas评分分值对PSQI评分影响显著(P<0.01),而年龄对PSQI评分影响不显著(F=0.877,P>0.05).结论:原发性失眠脑白质高信号随着睡眠障碍评分的增加呈现加重的趋势.MRI Fazekas分级为临床综合评估失眠症提供了较为客观的影像学评价指标.
目的:探讨腮腺多形性腺癌采用磁共振成像(MRI)检查的临床效果.方法:选取2020年12月—2021年11月寿光市人民医院收治的腮腺多形性腺癌患者52例,均应用MRI检查,以病理诊断结果为金标准,分析腮腺多形性腺癌MRI诊断结果.结果:MRI准确诊断腮腺多形性腺癌47例,准确率97.12%(47/48),其中1例误诊为腺淋巴癌;MRI准确诊断腺淋巴癌4例,准确率100.00%,与病理诊断结果差异均不显著(P＞0.05);腮腺多形性腺癌MRI影像分析得知,MRI表现为圆形或分叶状,边缘清楚,有包膜,信号不均匀,瘤体内可见条索状低信号的胶原纤维间隔或低信号钙化灶.T1WI上呈低信号,T2WI上信号明显增高且信号不均匀是多形性腺瘤的特点.结论:腮腺多形性腺癌采用MRI检查,诊断快速且具有无创的特点,诊断准确性高,为腮腺多形性腺癌提供了较高的诊断价值,为治疗提供了依据.
目的:探讨小细胞肺癌的螺旋CT影像特征,提高对小细胞肺癌的认识.方法:回顾性分析 2019 年 7 月—2023 年 7 月在泗阳医院诊疗的 35 例小细胞肺癌患者的螺旋CT图像,均经肺穿刺活检或支气管镜下活检病理证实,归纳总结螺旋CT影像特征.结果:35 例小细胞肺癌患者病灶位于右肺有 45.71%(16/35),位于左肺有 54.29%(19/35);CT分型中央型有 85.71%(30/35)、周围型 14.29%(5/35);病灶大小 3～12 cm;病灶形态呈纺锤形、蠕虫状或松塔样 37.14%(13/35)、类圆形 14.29%(5/35)、不规则形 48.57%(17/35);内部密度均匀有 60.00%(21/35),钙化有 5.71%(2/35);棘突征有 11.43%(4/35),胸膜凹陷征有 5.71%(2/35),血管集束征有 22.86%(8/35);增强后强化有 94.29%(33/35),无明显强化有 5.71%(2/35);肺门及纵隔淋巴结肿大、融合有 91.43%(32/35);累及主支气管有 11.43%(4/35)、叶支气管有 60.00%(21/35)、段支气管有 80.00%(28/35);支气管狭窄有 45.71%(16/35),支气管截断有 37.14%(13/35),支气管内有结节 2.86%(1/35);伴阻塞性肺不张有 5.71%(2/35),阻塞性肺炎有 31.43%(11/35);心包增厚有 8.57%(3/35),心包积液有 22.86%(8/35),胸腔积液有 40.00%(14/35);累及肺动脉有37.14%(13/35),肺静脉有 14.29%(5/35),上腔静脉有 11.43%(4/35),头臂静脉有 8.57%(3/35),头臂动脉有 8.57%(3/35).结论:小细胞肺癌的螺旋CT具有一定的影像特征:如纺锤形、蠕虫状或松塔样肿块;肺门及纵隔淋巴结肿大融合,呈"冰冻纵隔"等表现,通过对其影像特征的细致分析,能够做出初步判断.
目的:探讨胫骨平台骨折应用MRI与CT诊断的临床价值.方法:选取阳江市阳东区人民医院 2022 年 2 月—2023 年 6 月间收治的 82 例胫骨平台骨折患者,所有患者均进行MRI与CT检查,对比两种检查方式的骨折显示度评分、骨折分型符合率及骨折检出率.结果:MRI检查骨折粉碎、骨折移位、骨缺损、骨折部位显示度评分与CT检查差异无统计学意义(P＞0.05);手术病理结果显示,劈裂31例,压缩24例,劈裂加压缩17例,膝关节伴干骺端骨折10例;MRI检查压缩、劈裂加压缩骨折分型准确率明显高于CT检查(P＜0.05),MRI与CT检查在劈裂、膝关节伴干骺端骨折分型诊断中差异不显著(P＞0.05);MRI检查骨折分型的总符合率 98.78%高于CT的 81.71%,差异有统计学意义(P＜0.05),MRI骨折检出率 98.78%高于CT检查的 96.34%,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于胫骨平台骨折,MRI与CT诊断的骨折显示度都较为清晰,且骨折检出率都比较高.但相对来说应用MRI诊断的效能更好,尤其是在对骨折进行分型时准确度更高,从而更准确地判断患者的病情.在具体的临床应用中,患者可根据具体的临床需求选择适当的检查方式,必要时也可以将两种诊断方式联合应用,以保障诊断准确性.
