Anastomoses portosystémiques intrahépatiques idiopathiques : à propos de 4 observations

Les anastomoses portosystémiques intrahépatiques sont des communications macroscopiques entre le lit veineux portal et le lit veineux systémique dont une partie se situe dans le foie. Nous rapportons 4 observations néonatales de shunts de type II, illustrant les circonstances diagnostiques et le devenir de ces anomalies exceptionnelles. Pour 2 des 4 enfants, la découverte a été anténatale et l'involution s'est faite spontanément en quelques mois. Pour la troisième observation, la découverte de la malformation a été fortuite à la troisième semaine de vie, et l'enfant, actuellement âgé de 6 ans, reste totalement asymptomatique. Enfin, le quatrième enfant avait présenté une thrombose veineuse cérébrale lors du deuxième trimestre de la grossesse et le shunt a été mis en évidence par le bilan échographique néonatal. Son évolution reste simple avec un recul de 6 mois.