人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病疗效观察

[目的]探讨人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病所致神经或脊髓受损的临床症状及体征的缓解情况,置换节段的稳定性,活动度的维持。[方法]对6例颈椎病患者6个椎间盘实施了颈椎前路人工颈椎间盘置换术,其中神经根型颈椎病3例,脊髓型颈椎病3例。随访时间8～39个月,平均28个月。[结果]6例患者神经、脊髓受损临床症状及体征均得到了明显的恢复和缓解。JOA评分从平均8.2增加到16.3。假体无明显下沉和偏移,置换节段稳定,颈椎活动范围得到了明显恢复。前屈和后伸活动范围平均恢复4.86°（3.3°～6.28°）;左右侧屈的活动范围平均恢复3.26°（2.6°～5.1°）,3.52°（2.6°～4.8°）,颈椎生理弧度无明显丢失,假体节段周围无骨化。无神经及血管损伤等并发症。[结论]6例人工颈椎间盘置换术均取得了满意的近期临床疗效。与当今标准颈前路椎间盘摘除,椎体间植骨融合,钢板螺钉内固定术比较,其最大的优点是病人恢复快,颈椎活动度无明显受损。