表皮生长因子受体基因突变对非小细胞肺癌根治性术后化疗效果的影响

目的:检测非小细胞肺癌(NSCLC)根治术后患者表皮生长因子受体(EGFR)基因突变率,探讨突变型和野生型患者辅助化疗疗效及毒性反应差异。方法:收集术后NSCLC组织,以ARMS法行EGFR基因检测;高危IB-IIIA期患者接受标准含铂两药化疗;化疗后随访18个月,定期行全身检查。结果:40例组织中检出突变19例,总突变率47.5%。突变率:鳞癌22.2%;腺癌68.2%;女72.7%,男37.9%。辅助化疗28例,副反应表现为胃肠反应及骨髓抑制。突变组DFS6个月为100%,12个月为100%,18个月为90.9%;野生组DFS6个月为70.6%,12个月为47.1%,18个月为35.3%。结论:NSCLC患者EGFR突变率腺癌较鳞癌高;女性较男性高。术后EGFR突变组较野生组辅助化疗12个月及18个月DFS高,而副反应无差异。