足背部软组织缺损的创面修复

目的探讨不同种类皮瓣修复致足背部软组织缺损的技术要点和临床疗效。方法对32例足背部软组织缺损患者进行创面修复:以腓动脉穿支为远端蒂的腓肠神经营养血管皮瓣修复15例,以胫前动脉穿支为远端蒂的腓浅神经营养血管皮瓣修复8例,以旋股外侧动脉降支供养的股前外侧游离皮瓣修复9例。足背部软组织缺损范围5 cm×5 cm～30 cm×20 cm。结果 32例皮瓣均成活。1例皮瓣远端表皮坏死、2例皮瓣远端部分坏死,均经换药后痊愈。32例均获随访,时间6～12个月。成活皮瓣外观、质地和厚度与足背部受区相似,无溃疡发生,有保护性感觉,两点辨别觉5～10 mm。患者步态行走正常,均表示满意。结论合理选择不同种类皮瓣修复足背部软组织缺损可有效提高成活率,并重建肢体形态功能。