Elastographie en ultrasons : resultats d’une etude prospective multicentrique de 408 nodules mammaires

Objectifs Evaluer l’elastographie-US dans la caracterisation de nodules et sa reproductibilite. Materiels et methodes L’elastographie-US (Hitachi, classification de Ueno, scores 1-3 = benin et 4-5 = malin) a ete evaluee dans 408 lesions (369 patientes, 59 % Resultats La sensibilite, specificite, VPP, VPN et exactitude de l’elastographie etaient de 78 %, 92,9 %, 85,3 %, 88,9 % et 87,7 % respectivement. Il y a eu 19 faux positifs (lesions fibreuses) et 31 faux negatifs (58 % categorie Bi-Rads 5 de l’ACR, cancers in situ, CLI et CCI peu differencies). La sensibilite la plus elevee etait observee pour les lesions 10 mm (95,8 %). Sur les nouveaux cas inclus (63 lesions), 32 lesions etaient classees en categorie 3 ou 4 faible ; l’elastographie a confirme la benignite dans 30 cas (94 %, 1 faux positif, 1 faux negatif). Sur les 30 premiers cas, la concordance intra-observateurs etait de 100 % et de 90 % en inter-observateurs (2 lecteurs). Conclusion L’elastographie-US est un outil diagnostique utile pour diminuer les prelevements benins et qui semble reproductible.