Transitorisch-protrahiertes Antikörpermangelsyndrom bei zweieiigen Zwillingen

Bei einem zweieiigen Zwillingspaar wurde im Alter von 7 Monaten die Diagnose eines Antikörpermangelsyndroms gestellt. Das klinische Bild war gekennzeichnet durch eine im 2. und 3. Trimenon auftretende Neigung zu banalen Infekten der oberen Luftwege, Otitiden, gastrointestinalen Störungen und Hauteiterungen. Beide Kinder wiesen papier- und immunelektrophoretisch eine Hypo-?-Globulinämie und eine verzögerte Reifung der ß2A und ß2M-Globuline und der Isoagglutinine auf. Auch fehlten im Knochenmark die Plasmazellen. Das Blutbild zeigte eine normoleukocytäre Lymphocytose und Neutropenie. Die Antikörperbildung infolge natürlicher Infekte und Poliomyelitisimpfung war herabgesetzt, auf Diphtherie- und Tetanusimpfung dagegen normal. Der transitorisch-protrahierte Charakter des Antikörpermangelsyndroms war bei beiden Kindern deutlich zu erkennen; im Alter von 17 Monaten erreichten die Immunglobuline aber noch nicht die altersentsprechenden Normalwerte.