松动人工髋关节界膜的免疫组化研究

目的对髋翻修假体周围界膜进行免疫组化研究,探讨假体松动机理。方法选取1995年2月~2003年12月因人工髋关节松动而行翻修术的29例患者,对人工全髋翻修假体周围界膜进行免疫组化检查,部分界膜行透射和扫描电镜检查。结果(1)透射电镜检查见细胞线粒体肿胀。部分细胞胞浆见类脂质。扫描电镜检查异物颗粒。(2)免疫组化结果29例患者中共有22例翻修患者界膜内巨噬细胞、成纤维细胞、异物巨细胞IL-1β免疫组化阳性;29例翻修患者界膜内巨噬细胞、成纤维细胞、异物巨细胞均出现IL-6免疫组化阳性;TNF-α免疫组化未做出阳性结果。结论(1)假体磨损产生磨损颗粒是引起生物学反应的重要因素。(2)界膜含有细胞因子IL-1β、IL-6,可能在假体周围骨溶解和假体松动中起重要作用。