Beckman Coulter LH750血液分析仪复检规则的制定和评价

目的 制定和评价本院Beckman Coulter LH750血液分析仪复检规则.方法 上海瑞金医院门诊与病房标本共1 000份乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝的全血标本对复检规则草案进行评估,另选取2007年8月至2007年9月经血常规审核软件DM2审核的门诊、病房20 695份标本结果 对复检规则进行评价.结果 通过检测1 000份标本,其2.2%的假阴性低于国际血液学复检专家组制定5%的最大允许范围.其假阴性主要集中于有核红细胞、红细胞形态和血小板形态3个项目.经对20 695份标本结果 进行分析,本室复检规则自动确认占总标本的66.4%,需复检占33.6%,仪器报警分布以中晚幼粒细胞(IMM.NE2)报警为多,占44.4%,血小板聚集(PLT Clumps)其次,占16.9%,细胞计数超出审核范围共5 943项,以血小板计数为多(28.4%),其中首次结果 超出审核范围的以白细胞(29.9%)、血小板(31.6%)居多,与历次前后差异结果 相比较(8-check)未通过审核的共1 148例,以血小板计数居多.结论 目前,复检规则的制定和执行越来越受到重视,可以提高血常规检验质量.减少差错.我院采用白细胞分类百分比作为衡量指标,相对"41条复检规则"中的白细胞分类规则,我院的分类采用的百分比作为衡量指标要求更为严格,减少了其假阴性的发生率.加大血小板复查量,可有效地发现假性血小板聚集,提高了我院的报告质量.关于历史结果 我院因门诊患者一般1至2周复诊,故将历史结果 比较定在2周.允许范围初步订在20%,但仍需对此进行进一步的探讨.