获得性免疫缺陷综合征患儿抗逆转录病毒治疗近期疗效及安全性研究

目的研究儿童获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)抗逆转录病毒治疗(HAART)方案的近期疗效和安全性。方法2005年5月至2007年3月在中国艾滋病预防控制中心收治的经ELISA初筛、Western Blot确诊HIV感染且未接受过抗逆转录病毒治疗的患儿66例,其中男46例(69.7%),女20例(30.3%);平均年龄8.7岁(2～16岁)。HAART方案为AZT+3TC+NVP或CAT+3TC+MP。治疗12周后观察临床症状、CD4细胞计数和病毒载量的变化及治疗期间不良反应发生情况,并比较两种治疗方案疗效。结果抗病毒治疗后患儿临床表现均显著改善,身高体重增加,CD4细胞计数增长值中位数188/μL,分别有84%和52%的患儿病毒载量下降≥1Log10和<400拷贝/mL。两种方案患儿免疫学和病毒学反应差异无统计学意义。抗病毒治疗期间8例(12.1%)出现皮疹,13例(19.7%)出现ALT升高,40例应用AZT+3TC+NVP患儿中25例(62.5%)出现血红蛋白下降,无一例因药物不良反应而退出研究。结论儿童HIV/AIDS患儿HAART近期疗效良好,安全性较高,AZT+3TC+NVP方案和d4T+3TC+NVP方案同样有效。