Évaluation d'un dispositif d'anastomose vasculaire mécanique utilisant un stent en acide L-polylactique

Nous avons mis au point un dispositif d'anastomose vasculaire mécanique termino-terminale sans suture constitué d'un stent biorésorbable et d'une bandelette en acier inoxydable. Le but de cette étude était de déterminer la fiabilité de ce dispositif sur un modèle de porc pendant quatre semaines. L'aorte sous-rénale de porcs était remplacée par une prothèse en polytétrafluoroéthylène. L'anastomose proximale était mécanique et sans suture, utilisant un dispositif constitué d'un stent biorésorbable en acide L-polylactique (PLLA) et d'une bandelette en acier inoxydable. L'anastomose distale était confectionnée manuellement à l'aide d'un surjet et servait de contrôle. Une angiographie était réalisée à quatre semaines. Les animaux étaient alors sacrifiés et des fragments d'aorte prélevés pour analyse histologique. L'anastomose mécanique était de réalisation significativement moins longue que l'anastomose manuelle. Les angiographies de contrôle montraient des prothèses perméables, sans sténose ni fuite. Les tests de résistance aux contraintes de pression et de tension ont confirmé la solidité des anastomoses. Avec un recul de quatre semaines, nous avons donc pu montrer la faisabilité des anastomoses sans sutures utilisant un stent en PLLA. Cette technique simple a permis de réduire le temps opératoire et pourrait contribuer à limiter la survenue de complications liées à l'intervention.