子宫内膜异位症不孕患者行辅助生殖技术的结果分析

目的 分析子宫内膜异位症(E Ms)不孕患者行辅助生殖技术(ART)的最优方案.方法 对281例行ART的EMs不孕患者回顾性分析,观察各分期及各种用药方案的ART结局.结果 Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期各组间行IVF超促排卵周期窦卵泡数目、Gn的剂量及用药时间、HCG日血清E2水平、内膜厚度、获卵数、成熟卵泡数、胚胎数、D1时2PN胚胎数、D3时1级胚胎数、妊娠率、累计妊娠率均无显著性差异(P＞0.05).Ⅲ/Ⅳ期患者IVF超促排卵周期窦卵泡数目及HCG日内膜厚度各用药方案三组间无显著性差异(P＞0.05).Gn的剂量及用药时间、HCG日血清E2水平、内膜厚度、获卵数、成熟卵泡数、胚胎数、D1时2PN胚胎数、D3时1级胚胎数、妊娠率、累计妊娠率,三组间差异均有统计学意义(P＜0.05).Ⅲ/Ⅳ期长方案组Gn用量明显少于超长方案组；Gn时间超长方案组明显长于其他两组；获卵数、成熟卵泡数、胚胎数、D3时1级胚胎数短方案及拮抗剂方案明显少于其他两组,但在长方案中获得D1时2PN胚胎数明显高于其他两组;妊娠率及累积妊娠率由低到高依次为短方案及拮抗剂组、长方案组和超长方案组(P＜0.05).结论 Ⅰ/ⅡEMs患者促排卵及IUI数周期后不成功应积极行IVF治疗；超长方案是最适合EMs患者的IVF用药方案.