骨髓单个核细胞移植对不同Child-Pugh分级肝硬化血清胆碱酯酶的影响

目的探讨肝动脉插管自体骨髓单个核细胞移植对不同Child-Pugh分级肝硬化患者血清胆碱酯酶(CHE)的影响。方法201例肝硬化患者,其中131例行自体骨髓单个核细胞移植,70例为对照。骨髓穿刺采集自体骨髓,体外分离纯化骨髓单个核细胞,经肝动脉插管将其移植入肝脏。分别于移植后4、8、12、24周观察血清CHE变化情况,比较不同Child-Pugh分级肝硬化患者CHE改变,并观察患者并发症发生情况。结果移植组患者移植前血清CHE为2 387.4U/L,移植后4周、8周、12周和24周分别升至2 875.9U/L、3 190.6U/L、3 216.0U/L和3 066.5U/L。患者移植后24周内血清CHE水平较移植前显著升高,而对照组无明显升高,两组比较差异有统计学意义。移植组中,Child-Pugh A级和B级患者血清CHE改善程度优于C级患者。两组患者24周内主要并发症发生率差异无统计学意义。移植后无严重不良事件发生。结论自体骨髓单个核细胞移植能提高肝硬化患者血清CHE水平,对Child-Pugh A级和B级患者改善明显。