SE puede reducir el índice de cesárea? Experiencia del Hospital Clínico de la Universidad de Chile

Hugo Salinas P,Sergio Carmona G, Jaime Albornoz V, Patricio Veloz R, Rodrigo Terra V,Rubén Marchant G,Verónica Larrea E,Rodrigo Guzmán R, Luis Martínez M

Revista chilena de obstetricia y ginecología(2004)

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摘要
Se presenta la experiencia de la Maternidad del Hospital Clinico de la Universidad de Chile de un programa disenado especialmente con el objetivo de disminuir las cesareas evitables. Tomando el porcentaje de cesareas del trimestre enero-marzo de 2003 como base. Se efectuo un programa de intervencion entre los meses de abril-septiembre de 2003, que considera: entrega diaria del turno de residencia, segunda opinion para operacion cesarea, diagnostico pormenorizado de pelvis en ficha clinica, auditoria mensual de cesareas evitables y estandarizacion de un protocolo de presentaciones distocicas. El proposito del estudio fue evaluar el efecto de la introduccion de un sistema de auditoria en la reduccion de la tasa de cesareas, segun propuesta de Robson y cols. El porcentaje global de cesareas disminuyo de 44,9% a 37,1%, en nuliparas de 39,0% a 29,5% y en multiparas de 48,1% a 42,2%, diferencias estadisticamente significativas
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关键词
Cesáreas,gestión clínica,auditoría médica,efecto Hawthorne,Cesarean section,clinical management,medical audit,Hawthorne effect
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