Jumeaux conjoints craniopages : difficultés de prise en charge en milieu africain

Les jumeaux conjoints sont des malformations rares des grossesses gémellaires monozygotes avec un pronostic fœtal sombre. Les craniopages sont encore plus rares et de prise en charge difficile particulièrement dans nos pays à densité médicale faible. À partir d’une observation de jumeaux craniopages, nous exposons plusieurs difficultés rencontrées au cours de la gestion de ce cas. Le diagnostic a été tardif, la naissance n’a pas été préparée du fait de l’entrée immédiate en travail, les conditions de prise en charge néonatales et sociales n’étaient pas adaptées, la chirurgie de séparation n’a pu être envisagée faute de conditions technologiques et de moyens appropriés.