股骨颈动力交叉钉与动力髋螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的短期疗效比较

目的 比较股骨颈动力交叉钉系统(Femoral neck system,FNS)与动力髋螺钉(Dynamic hip screw,DHS)内固定治疗青壮年股骨颈骨折的短期疗效.方法 纳入自2019-10-2021-07诊治的66例青壮年股骨颈骨折,排除手术禁忌证后行切开复位内固定手术治疗,其中34例采用FNS内固定(FNS组),32例采用DHS内固定(DHS组).比较两组手术时间、术中出血量、切口长度、骨折复位质量、并发症发生情况,以及术后12个月髋关节功能Harris评分.结果 66例均获得随访,随访时间12～15个月,平均13个月.FNS组手术时间较DHS组短,术中出血量较DHS组少,手术切口长度较DHS组短,差异有统计学意义(P＜0.05).FNS组与DHS组骨折复位质量、术后12个月髋关节功能Harris评分差异无统计学意义(P＞0.05).FNS组内固定失效发生率明显低于DHS组,差异有统计学意义(P＜0.05),而两组切口感染、骨折不愈合、股骨头缺血性坏死发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 FNS与DHS内固定治疗青壮年股骨颈骨折均能获得满意的疗效,相对来说,FNS内固定手术创伤更小,更有利于患者术后快速恢复;同时FNS内固定的整体结构稳定性优于DHS内固定,降低了内固定失效发生风险.