OA-WS-20 Interet de l’arthroscanner de l’epaule en position d’ABER

Objectifs Evaluer la place de l’arthroscanner de l’epaule en position d’ABER par rapport a la rotation neutre. Materiels et methodes Vingt et un patients ont ete prospectivement inclus de decembre 2006 a mars 2007. Tous ont beneficie d’un arthroscanner selon la technique habituelle. Les coupes de scanner ont ete realisees sur un Philips Brillance 40, en position de rotation nulle et en position d’ABER (abduction et rotation externe). Les examens ont ete relus par deux operateurs, de facon concordante. Resultats Les pathologies retrouvees ont ete : 11 cas de lesions des tendons de la coiffe des rotateurs (lesion du sous scapulaire : n = 5, lesion de l’infra epineux : n = 2, lesion de la longue portion du biceps : n = 3, lesion du supra epineux : n = 10), un cas de « SLAP lesion » isolee, quatre cas d’omarthrose, deux capsulites, un cas de lesion de Banckart osseux. Deux arthroscanners ont ete consideres comme normaux. Les lesions du bourrelet, du long biceps, du sous-scapulaire et de l’infra-epineux etaient plus faciles a analyser en position ABER mais il n’existe pas de difference en terme de performance diagnostique pour les deux positions. Conclusion L’ABER presente l’interet de mieux degager les lesions de la longue portion du biceps et de son attache sur la glene. Cette position aide egalement le diagnostic de lesions tendineuses du sous-scapulaire et l’infra-epineux.