M-11 Évaluation Des Réponses Immunitaires Spécifiques Anti-Vzv Chez Des Patients Infectés Par Le VIH
Médecine et maladies infectieuses/Médecine et maladies infectieuses Supplément(2008)
Abstract
Le zona est une complication fréquente chez les patients infectés par le VIH, malgré une reconstitution immunitaire satisfaisante sous traitement antirétroviral (ARV). Nous avons évalué et comparé les réponses immunitaires spécifiques anti-VZV chez des patients infectés par le VIH (groupes 1 à 4) et chez des témoins non infectés par le VIH (groupe 5), tous avec une sérologie VZV positive. Évaluation des réponses prolifératives lymphocytaires (RPL), ELIS-POT interféron-gamma et production de cytokines de type TH1. La répartition des patients et les principaux résultats sont résumés dans le tableau ci-dessous (CD4 exprimés par mm3). Les réponses immunes spécifiques vis-à-vis du VZV étaient globalement diminuées chez les patients infectés par le VIH, y compris chez ceux ayant une bonne reconstitution immunitaire sous trithérapie. L’absence d’antécédents de sida et un taux de CD4 élevé (en particulier les sous populations mémoires centrales) étaient associés à une RPL positive.Empty CellGroupe 1Groupe 2Groupe 3Groupe 4Groupe 5Empty CellCD4 < 100 n =28CD4 > 300, nadir <100 n =30CD4 > 300, sous ARV n =19CD4 > 300, sans ARV n =26Témoins n =30pCD4 (médiane/mm3)29,5412,5535,0425,5818,0< 0,01% ARN VIH < 50 copies/ml29979000< 0,01% LPR positive447908187< 0,01% ELISPOT positif430372367< 0,01% production d’IFN-gamma positive853793590< 0,01% production d’IL-2 positive447683590< 0,01
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