阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎致范可尼综合征2例并文献复习

<正>例1,男,51岁。因全身多处骨、关节疼痛进行性加重1年于2013年2月入院。1年前无明显诱因下出现双侧踝关节酸痛,局部略肿胀,无皮肤破溃流脓,无发热皮疹,无游走性关节疼痛,无晨僵消瘦。5个月前新发双侧膝关节疼痛后逐步发展至腰背部,第5肋,以及全身肌肉酸痛,影响行走及睡眠。曾多家医院就诊无好转。辅助检查:血常规,C反应蛋白,血沉正常,肝肾功能正常;抗链球菌溶血素O、类风湿因子、抗核抗体、环瓜氨酸肽抗体、人类白细胞抗原B27阴性;