局灶性皮质发育不良相关性难治性癫痫的手术预后及其相关影响因素分析

目的 探讨局灶性皮质发育不良(FCD)相关性难治性癫痫(IE)致痫灶切除程度、病理亚型、MRS及MRI检查结果等与手术预后的相关性.方法 回顾性分析2008年1月至2010年1月福建医科大学附属第一医院手术的35例FCD相关性IE随访12～36个月的手术效果,并分析致痫灶完全切除、病理亚型、MRI及MRS检查结果等与手术预后的相关性.结果 术后Engel Ⅰ级62.7％(22/35),Ⅱ级14.3％(5/35),Ⅲ级17.2％(6/35),Ⅳ级5.8％(2/35).致痫灶完全切除(P＜0.05)、FCDⅠ型(P＜0.05)与良好的手术预后有明显相关性.颅脑MRI检查是否阳性,致痫灶对侧颞叶内侧海马区NAA/CHO+Cr比值是否异常、MRS是否定侧与手术预后没有相关性.结论 FCD相关性IE的总体手术效果良好.完全切除致痫灶、FCD Ⅰ型与手术预后良好相关.