镫骨手术后迟发性面瘫及机制探讨

背景:常规镫骨手术后仍偶有迟发性面瘫发生,发病机制尚不明确.目的:探讨镫骨手术后迟发性面瘫的发病率、发病机制及治疗.设计:以诊断为依据非对照研究.地点和对象:在南京大学医学院附属鼓楼医院耳鼻喉科完成,对象为该院镫骨手术后迟发性面瘫患者3例,均为女性,年龄34～48岁.方法:回顾性分析该院332例镫骨手术后发生迟发性面瘫的3例患者.主要观察指标:House-Brackmann分度.结果:3例镫骨手术后迟发性面瘫的发病时间在术后5,6 d,为不完全性周围性面瘫,检测1例迟发性面瘫患者抗单纯疱疹病毒抗体,呈阳性.以大剂量激素、抗病毒药、维生素治疗为主,并配合针灸治疗,3例患者全部恢复正常.结论:常规镫骨手术后出现迟发性面瘫,除面神经骨管裂隙外,还可能与隐匿的单纯疱疹病毒激活有关.