肠内营养对重症急性胰腺炎患者小肠细菌过度生长抑制作用的临床评估

背景:急性胰腺炎(AP)动物模型存在小肠细菌过度生长(SIBO),肠内营养(EN)可降低重症急性胰腺炎(SAP)患者胰腺继发感染的风险.目的:评估EN对SAP患者SIBO的影响.方法:13例CT严重度指数(CTSI)≥3分的AP患者随机分为EN组(7例)和胃肠外营养(PN)组(6例),所有患者均置入鼻空肠管,分别于第1 d、3 d、7 d行葡萄糖氢呼气试验(GHBT),计算患者每次GHBT的总产氢量.EN组患者于首次GHBT后即开始行EN,PN组患者于第二次GHBT后改行EN.结果:两组患者首次GHBT的总产氢量差异无统计学意义(P>0.05),EN组第一、二次GHBT总产氢量下降值显著大于PN组(33.0对4.0,P<0.05);两组间第一、三次GHBT总产氢量下降值相当,差异无统计学意义(P>0.05).结论:EN可能对SAP患者的SIBO有抑制作用.