经肝穿刺确诊原发性恶性黑色素瘤1例
Zhonghua gan zang bing za zhi = Zhonghua ganzangbing zazhi = Chinese journal of hepatology（2013）
摘要
一、病例资料
患者男性,41岁,因"反复右上腹胀痛1月余,查体发现肝占位入院".患者腹痛呈持续性,无明显诱因,偶有剧烈腹痛,劳累后进行性加重.轻度发热,发病以来明显消瘦.体检:皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,蜘蛛痣、肝掌阴性,心肺听诊未见异常,腹平坦,脐周有轻微压痛、反跳痛,肝肋下6cm可触及,质硬,双下肢轻度水肿,余检查未见阳性体征.X线,胸腹平片正常.胃镜示胃窦炎伴黏膜脱垂.超声检查:肝脏形态规则,包膜光滑,实质回声均匀,肝S4a区与S8区可见范围约12.8cm×9.2cm的巨块型肿物,回声不均匀,边界欠清,不规则,肝中静脉及一、二肝门受累,提示肝S4a区与S8区占位.
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