吉非替尼与厄洛替尼在EGFR基因敏感突变晚期NSCLC患者一线治疗中的疗效比较

目的：探讨吉非替尼与厄洛替尼在EGFR基因敏感突变晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者一线治疗中疗效差异。方法按照入组标准选择既往未接受过治疗的EGFR基因敏感突变晚期NSCLCL患者，随机分为两组：一组接受吉非替尼250 mg/d治疗，一组接受厄洛替尼150 mg/d治疗，主要观察指标为无进展生存时间（PFS），次要观察指标为总有效率（ORR）和疾病控制率（DCR）。结果共入组50例患者，其中吉非替尼组27例，厄洛替尼组23例，吉非替尼和厄洛替组的中位PFS分别为8.0个月和10.0个月，疗效无统计学差异（P=0.293），但厄洛替尼组略显优势。ORR分别为55.6%和60.9%（P=0.711）；DCR分别为85.2%和87.0%（P=0.861）。无论19号外显子的缺失突变还是21号外显子的L858R错义突变均可以从EGFR-TKI治疗中获益，且突变位点的不同不能导致EGFR-TKI疗效的差异（P=0.072）。结论吉非替尼和厄洛替尼均是EGFR基因敏感突变晚期NSCLCL患者有效的一线治疗方案，疗效无统计学差异，但厄洛替尼略显优势。无论19号外显子的缺失突变还是21号外显子的L858R错义突变均可以从EGFR-TKI治疗中获益。