Évaluation du débit salivaire chez les personnes vivant avec le VIH sous traitement antirétroviral

Introduction : L’alteration de la fonction secretoire des glandes salivaires a souvent ete associee au virus de l’immunodeficience humaine (VIH). Ces dernieres annees, la multitherapie associant differents antiretroviraux (ARV) est devenue la modalite de gestion de choix pour la prise en charge de l’infection a VIH. L’objectif de cette etude etait d’evaluer l’effet des medicaments antiretroviraux sur la secretion salivaire chez des patients vivant avec le VIH. Materiel et methodes : Une etude transversale comparative a ete realisee sur 166 patients vivant avec le VIH (dont 94 sous ARV et 72 ARV naifs) a la clinique des Maladies infectieuses et tropicales, au CHUN de Fann (Dakar). Le debit salivaire non stimule et le pH salivaire ont ete evalues dans les deux groupes de patients. Les donnees ont ete statistiquement analysees et exploitees en utilisant le logiciel SPSS. Resultats : Le profil serologique des patients etait largement domine par le VIH-1 avec 87,1 %. Dans la population de patients vivant avec le VIH et sous ARV, 7,4 % presentaient une xerostomie et 5,3 % avaient une hyposialie et seule l’association therapeutique TDF + 3TC + NVP (Tenofovir  +  Lamivudine  +  Nevirapine) etait statistiquement associee a l’hyposialie. Par ailleurs, dans la population de patients vivant avec le VIH ARV naifs, 20,8 % presentaient une xerostomie et 13,9 % une hyposialie; le taux de lymphocytes T CD4 n’etait pas correle a l’hyposialie. Conclusion : La fonction des glandes salivaires etait beaucoup plus affectee chez les patients non traites; est-ce a dire que le traitement ARV agit positivement sur la fonction secretoire des glandes salivaires? D’autres etudes plus fines et sur des cohortes plus importantes devraient etre envisagees pour confirmer cette tendance.