EBUS-TBNA Proben lassen sich ohne Verlust der diagnostischen Genauigkeit für zytologische und molekulare Analysen teilen

Hintergrund: Die endobronchiale ultraschall-gestutzte transbronchiale Nadelaspiration (EBUS-TBNA) ist eine gangige Methode zum mediastinalen Lymphknotenstaging bei Patienten mit Lungenkarzinom. In den letzten Jahren nehmen molekulare Analysen wie z.B. EGFR-Rezeptor-Mutationsanalysen an EBUS-TBNA Proben zu. In der regularen pathologischen Probenaufarbeitung erfolgen zytologische, histopathologische und immunhistochemische Untersuchungen nacheinander, gegebenenfalls wird eine molekulare Analyse nachgestellt. Bis zum Erhalt des molekularen Analyseergebnisses vergeht daher viel Zeit, zudem werden RNA- und DNA-Qualitat und -Quantitat durch die Formalinfixierung verringert. Ziel der Studie: Ziel dieser Studie war herauszufinden, ob EBUS-TBNA Proben ohne Verlust der diagnostischen Genauigkeit, um parallel zur histopathologischen Befundung fur molekulare Analysen an DNA und RNA genutzt zu werden, geteilt werden konnen. Materialien und Methoden: Wir haben 249 EBUS-TBNA Proben von 88 Patienten (66 mannlich, 22 weiblich) auf Objekttragern mit 1 ml NaCl 0,9% gesammelt und handisch in zwei Halften geteilt. Eine Halfte wurde zur pathologischen Untersuchung genutzt, die andere, bevor sie in experimentellem Ansatz zur molekularen Diagnostik verwendet wurde, bei -80°C gelagert. Ergebnisse: Sensitivitat (96,6%), Spezifitat (100%) und Genauigkeit (97,6%) der pathologischen Diagnostik wurden nicht durch die Probenteilung beeinflusst. An der zweiten Probenhalfte, die zum Erhalt der DNA- und RNA-Qualitat und Quantitat bei -80°C gelagert wurde, liesen sich molekulare Analysen erfolgreich durchfuhren. Die separate Aufbereitung des Probenmaterials ermoglicht, molekulare und pathologische Diagnostik parallel durchzufuhren. Zusammenfassung: Es ist moglich EBUS-TBNA Proben ohne diagnostische Sicherheit einzubusen zur zytologischen Befundung und zur molekularen Analyse zu teilen. Durch separate Aufarbeitung beider Probenteile wird Zeit gespart und RNA- und DNA-Qualitat und -Quantitat werden erhalten.