Cancer bronchique chez les patients de moins de 40 ans : étude prospective, observationnelle, multicentrique menée par le groupe français de pneumo-cancérologie (étude GFPC 10-01)

Introduction Le cancer bronchique chez les patients de 40 ans ou moins est rare et peu etudie. Le but de cette etude etait de decrire cette population et leur pathologie. Methode Etude prospective observationnelle menee dans 37 centres en France. Tous les patients de 40 ans ou moins ayant un diagnostic de cancer bronchique pose entre novembre 2010 et decembre 2013 ont ete inclus. Resultats Cent quarante-six patients ont ete inclus. L’âge median au diagnostic etait de 38 ans (20–40), 58 % etaient des hommes. La duree mediane entre les premiers symptomes et le diagnostic etait de 2 mois. La proportion des stades I-II, IIIA et IIIB-IV etait de 8 %, 10 % et 82 % ; le premier site metastatique etait le cerveau (46 %). L’histologie la plus frequente etait l’adenocarcinome (77 %). La mutation EGFR a ete cherchee chez 107 patients et 12 (11 %) etaient mutes. Cent-vingt-quatre patients (86 %) etaient ou avaient ete fumeurs de tabac (mediane de 20 paquets-annee), 86 patients (59 %) exposes au tabagisme passif dont 51 % dans l’enfance. Soixante-neuf patients (50 %) consommaient ou avaient consomme du cannabis. Le traitement de premiere ligne etait une chimiotherapie (91 %), une radiotherapie (40 %), une chirurgie (19 %) et des soins de confort (6 %). La survie mediane etait de 14,4 mois. Conclusion Cette etude est la premiere etude nationale prospective portant sur des patients de 40 ans ou moins ayant un cancer bronchique. Comparativement a l’epidemiologie rapportee du cancer bronchique, on note une plus forte proportion de femmes, de stades IIIB-IV au diagnostic, de consommateurs de tabac et de cannabis.