Caregiver Sensitivity And Consistency And Children'S Prior Family Experience As Contexts For Early Development Within Institutions

INFANT MENTAL HEALTH JOURNAL(2018)

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摘要
The current study addressed whether two institution-wide interventions in St. Petersburg, Russian Federation, that increased caregiver sensitivity (Training Only: TO) or both caregiver sensitivity and consistency (Training plus Structural Changes: T+SC) promoted better socioemotional and cognitive development than did a No Intervention (NoI) institution during the first year of life for children who were placed soon after birth. It also assessed whether having spent less than 9 versus 9 to 36 months with a family prior to institutionalization was related to children's subsequent socioemotional and cognitive development within these three institutions. The Battelle Developmental Inventory (J. Newborg, J.R. Stock, L. Wnek, J. Guidubaldi, & J. Svinicki, 1988) was used to assess the socioemotional and cognitive functioning of children in NoI (n=95), TO (n=104), and T+SC (n=86) at two to three time points during their first 6 to 12 months of residency. Results suggest that improving caregiver sensitivity can improve the cognitive development of infants in the first year of institutionalization whereas improving caregiver consistency in addition to sensitivity is more beneficial for socioemotional development than is sensitivity alone. Similarly, for children in T+SC, longer time with a family prior to institutionalization (consistent caregiver, unknown sensitivity) was associated with better socioemotional, but not cognitive, baseline scores and more rapid cognitive than socioemotional development during institutionalization. These results suggest caregiver sensitivity is more highly related to cognitive development whereas caregiver consistency is more related to socioemotional development in the first years of life.RESUMEN El presente estudio trato el asunto de si dos intervenciones de toda la institucion en San Petersburgo, Federacion Rusa, las cuales incrementaron la sensibilidad de quien presta el cuidado (Solo Entrenamiento: TO) o ambas, la sensibilidad y la consistencia de quien presta el cuidado (Entrenamiento mas Cambios Estructurales: T+SC) promovieron un mejor desarrollo socio-emocional y cognitivo que una institucion de No Intervencion (NoI) durante el primer ano de vida para ninos que fueron llevados alli pronto despues del nacimiento. El estudio tambien evaluo si el haber pasado menos de 9 versus de 9 a 36 meses con una familia antes de ser institucionalizados tuvo relacion con el subsecuente desarrollo socio-emocional y cognitivo de los ninos dentro de estas tres instituciones. El Inventario de Battelle para el Desarrollo se uso para evaluar el funcionamiento socio-emocional y cognitivo de los ninos en NoI (n = 95), TO (n = 104) y T+SC (n = 86) en 2 o 3 momentos durante sus primeros 6-12 meses de residencia. Los resultados sugieren que el mejorar la sensibilidad de quien presta el cuidado puede mejorar el desarrollo cognitivo de los infantes en el primer ano de institucionalizacion, mientras que mejorar la consistencia de quien presta el cuidado en adicion a la sensibilidad es mas beneficioso para el desarrollo socio-emocional que la sensibilidad sola. Similarmente, para ninos en T+SC, el haber pasado un mayor tiempo con una familia antes de la institucionalizacion (cuidador consistente, sensibilidad desconocida) se asocio con mejores puntajes de base socio-emocionales, pero no cognitivos y un mas rapido desarrollo cognitivo que socio-emocional durante la institucionalizacion. Estos resultados sugieren que la sensibilidad de quien presta el cuidado esta mas altamente relacionada al desarrollo cognitivo mientras que la consistencia de quien presta el cuidado esta mas relacionada con el desarrollo socio-emocional en el primer ano de vida.RESUME Cette etude a examine si deux interventions a l'echelle institutionnelle, a Saint Petersbourg, dans la Federation de Russie, qui ont augmente la sensibilite des personnes prenant soin des enfants (Formation Seule: abrege FS en francais ici) ou a la fois la sensibilite et la constance des personnes prenant soin des enfants (Formation plus Changements Structurels, abrege ici F+CS) ont encourage un meilleur developpement socio-emotionnel et cognitif qu'une institution Sans Intervention (abrege ici SI en francais) durant la premiere annee pour les enfants qui y avaient ete places juste apres leur naissance. Notre etude a egalement evalue si le fait de passer moins de 9 mois compare a 9-36 mois avec une famille avant l'institutionnalisation etait lie au developpement socio-emotionnel et cognitif subsequent des enfants au sein de ces trois institutions. L'Inventaire de Developpement de Battelle a ete utilise afin d'evaluer le fonctionnement socio-emotionnel et cognitif des enfants dans les groupes SI (n = 95), FS (n = 104), et F+CS (n = 86) a 2-3 moments durant leurs 6-12 premiers mois de residence. Les resultats suggerent que le fait d'ameliorer la sensibilite des personnes prenant soin des enfants peut ameliorer le developpement cognitif des nourrissons durant la premiere annee d'institutionnalisation, alors que le fait d'ameliorer la constance des personnes prenant soin des enfants en plus de leur sensibilite est plus benefique pour le developpement socio-emotionnel que la seule sensibilite. De meme, pour les enfants dans le groupe F+CS, une plus longue periode avec une famille avant l'institutionnalisation (personne prenant soin de l'enfant constante, sensibilite inconnue) etait lie a de meilleures cotes de reference socio-emotionnelle mais pas cognitives et a un developpement cognitif plus rapide que le developpement socio-emotionnel durant l'institutionnalisation. Ces resultats suggerent que la sensibilite des personnes prenant soin des enfants est beaucoup plus liee a un developpement cognitif alors que la constance des personnes prenant soin des enfants est plus liee au developpement socio-emotionnel durant les premieres annees de la vie.ZUSAMMENFASSUNG Die aktuelle Studie befasste sich mit der Frage, ob zwei einrichtungsweite Interventionen in St. Petersburg (Russische Foderation), die die Sensitivitat des Pflegepersonals (nur Schulung, engl.: TO) oder die Sensitivitat und Bestandigkeit des Pflegepersonals (Schulung und strukturelle Veranderungen, engl.: T+SC) erhohen, eine bessere sozial-emotionale und kognitive Entwicklung im ersten Lebensjahr bei Kindern, die kurz nach der Geburt in der Einrichtung untergebracht wurden, forderten als eine Institution ohne Intervention (engl.: NoI). Die Studie bewertete auch, ob die Tatsache, dass die Kinder vor der Institutionalisierung weniger als 9 versus 9-36 Monate bei einer Familie verbracht hatten, mit der spateren sozial-emotionalen und kognitiven Entwicklung der Kinder in diesen drei Institutionen zusammenhing. DasBattelle Developmental Inventory wurde verwendet, um das sozial-emotionale und kognitive Funktionsniveau von Kindern der NoI- (n = 95), TO- (n = 104) und T+SC-Gruppe (n = 86) zu 2-3 Zeitpunkten wahrend ihrer ersten 6-12 Monate in der Institution zu beurteilen. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Verbesserung der Sensitivitat des Pflegepersonals die kognitive Entwicklung von Sauglingen im ersten Jahr der Institutionalisierung verbessern kann, wahrend die Verbesserung der Bestandigkeit des Pflegepersonals zusatzlich zur Sensitivitat fur die sozial-emotionale Entwicklung vorteilhafter ist als die alleinige Sensitivitat. Bei Kindern der T+SC-Gruppe war eine langere Zeit mit der Familie vor der Institutionalisierung (bestandige Bezugsperson, unbekannte Sensitivitat) mit besseren sozial-emotionalen, aber nicht kognitiven Ausgangswerten und einer schnelleren kognitiven als sozial-emotionalen Entwicklung wahrend der Institutionalisierung verbunden. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Sensitivitat des Pflegepersonals starker mit der kognitiven Entwicklung zusammenhangt, wahrend die Bestandigkeit des Pflegepersonals eher mit der sozial-emotionalen Entwicklung in den ersten Lebensjahren zusammenhangt.
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institution, orphanage, caregiver intervention, hierarchical linear modeling
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