抗富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白抗体相关边缘性脑炎九例临床分析

目的 探讨抗富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(LGI1)抗体相关边缘性脑炎的临床特点,以利于早期诊治及预后评估.方法 对2015年3月至2016年9月郑州大学人民医院神经内科确诊的9例LGI1抗体相关边缘性脑炎患者资料进行分析并随访.结果 临床表现为癫痫发作6例,精神行为异常5例,记忆损害7例,面臂肌张力障碍发作4例,顽固性低钠血症2例,急性吉兰-巴林综合征1例;LGI1抗体:脑脊液阳性6例,血清阳性9例;7例有影像学改变;9例均未发现肿瘤.8例在本院接受免疫治疗,好转出院.随访1~16个月,1例完全恢复,4例有记忆力障碍,1例有性格改变,1例无边缘性脑炎表现,2例失访.结论 抗LGI1抗体相关边缘性脑炎主要表现为边缘性脑炎,面臂肌张力障碍发作为特异性表现,可协助早期诊断,很少伴有肿瘤,预后较好,但可遗留记忆力障碍.