基于回顾性重排扫描统计量的血吸虫病重点流行区时空聚集性分析

目的 应用空间流行病学方法分析血吸虫病疫情特征,探索回顾性时空重排扫描统计量在湖沼型、山丘型血吸虫病流行区聚集性探测研究中的应用. 方法 分别收集2009-2014年江西省和2004-2013年云南省的血吸虫感染人群、耕牛和钉螺的疫情资料,进行描述性流行病学分析,并应用回顾性时空重排扫描统计量方法,对江西省和云南省血吸虫病高风险传播区域的时空分布进行空间聚集性分析. 结果 2009-2014年江西省人群、耕牛和钉螺的血吸虫感染率均呈逐年下降的趋势,人群和钉螺感染率分别由2009年的0.21％和0.03％下降至2014年的0.01％和0,耕牛感染率从2012年的1.25％下降至2014年的0.12％,其中人群感染率年平均变化百分比(APC)为-47.36％ (P＜ 0.05);2009-2014年人群、耕牛和钉螺感染率均存在时空分布聚集性,分别探测出3、2和1个聚集区域,均位于环鄱阳湖地区.2004-2013年云南省人群、钉螺和耕牛血吸虫感染率呈逐年下降的趋势,2004年感染率分别为2.49％、0.70％和3.76％,至2013年,人群和钉螺感染率均为0,耕牛感染率下降为0.02％;其中人群感染率APC为-49.17％ (P＜0.05);2004-2013年人群、钉螺和耕牛感染率均存在时空分布聚集性,分别探测出2、6和2个聚集区域. 结论 2009-2014年江西省湖沼型和2004-2013年云南省山丘型流行区血吸虫病疫情均呈现下降趋势,回顾性时空重排扫描统计量分析均发现有人群、钉螺和耕牛感染率的聚集性区域,表明可用于分析血吸虫病时空分布特征.