不孕症患者卵巢血流灌注预测卵泡发育的三维超声研究

目的探讨卵巢血流灌注预测卵泡发育的可行性。方法收集不孕症患者48例,在卵泡期行经阴道三维超声检查,计算双侧卵巢窦卵泡个数并记录双侧卵巢三维能量多普勒图像,运用4Dview软件脱机分析双侧卵巢体积、卵巢血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)。所有卵巢参数按监测排卵结果分成有成熟卵泡组及无成熟卵泡组,比较两组间上述参数的差异性并进行ROC曲线分析。结果两组卵巢VI、FI及VFI比较差异有统计学意义(P<0.05),窦卵泡数及卵巢体积两组间差异无统计学意义,VI、FI、VFI、窦卵泡数及卵巢体积对应的ROC曲线下面积分别为0.805、0.833、0.838、0.577、0.578,以约登指数寻找的VI、FI、VFI界值分别为3.25、27.97、0.87,但敏感度与特异度不高。结论卵巢血流对卵泡发育有明确意义,卵泡期卵巢血流VI、FI、VFI对卵泡发育有一定的预测性,但最佳界值的敏感度及特异度不高。窦卵泡数及卵巢体积对卵泡发育无明显预测价值。