长留针电刺激法用于腹腔镜胆囊切除术术后镇痛效应观察

Zhongguo zhen jiu = Chinese acupuncture & moxibustion(2014)

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摘要
目的:观察长留针电刺激法用于腹腔镜胆囊切除术(LC)术后镇痛的疗效及对术后排气时间的影响.方法:选择择期在静吸复合全身麻醉下行LC患者90例,随机分为3组,每组30例.对照组,术后无镇痛;镇痛泵组采用术后经静脉患者自控镇痛(PCIA);留针组应用电针刺激仪镇痛,术前穴取日月、气冲、阳陵泉,平刺穴位置入针灸针,用无菌贴膜固定留置,于术后8、20 h给予电针刺激,疏密波型,频率2 Hz/100 Hz,均持续30 min.观察并记录3组患者术后2、4、8、12、24、36 h疼痛视觉模拟评分(VAS),呕吐、恶心等不良反应发生情况及术后排气时间.结果:术后2、4、8、12、24 h各时点留针组与镇痛泵组VAS评分均低于对照组(P<0.05,P<0.01),且留针组在以上各时点的镇痛效果优于镇痛泵组(均P<0.05);留针组没有不良反应发生,而镇痛泵组出现嗜睡3例、恶心6例、呕吐3例,对照组出现恶心2例、呕吐1例;留针组排气时间明显早于其他两组[(14.77±4.99)h vs (18.50±4.22) h,P<0.01;(14.77±4.99)h vs(18.17±4.69) h,P<0.05].结论:长留针电刺激法用于LC术后镇痛安全、有效,避免了术后应用镇痛药物的不良反应,同时可促进肛门排气.
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关键词
laparoscopic cholecystectomy,analgesia,electric stimulation,needle,long-term
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