腹腔镜处理胆囊变异的临床体会

目的探讨腹腔镜技术处理胆囊变异的可行性及其临床疗效。方法对近10年间施行腹腔镜胆囊切除时遇到的46例胆囊变异病例(A组)进行回顾性分析,并随机选择同期进行的无胆囊变异的80例LC病例(B组)进行对比。结果A组有3例中转开腹(中转率6.5%),B组无中转开腹病例。平均手术时间:A组(46.7±10.3)min,B组(36.5±4.8)min,P<0.05;平均术后胃肠功能恢复时间:A组(26.3±6.2)h,B组(25.8±6.1)h,P>0.05;术后平均住院时间:A组(3.4±0.6)d,B组(3.2±0.5)d,P>0.05。A组有1例发生右肝管损伤,B组无术中及术后并发症,两组治疗效果均较满意。结论胆囊变异给LC带来一定困难,术中应重视胆囊可能的变异情况,只要能及时发现胆囊变异并采取相应措施,腹腔镜下处理胆囊变异是安全有效的。