Diagnóstico físico-matemático de la dinámica cardiaca a partir de sistemas dinámicos y geometría fractal: disminución del tiempo de evaluación de la dinámica cardiaca de 21 a 16 horas

Resumen Objetivo Desarrollar una metodologia diagnostica fisico-matematica que diferencie normalidad de enfermedad aguda, en registros electrocardiograficos continuos y Holter, disminuyendo el tiempo de evaluacion de 21 a 16 h, mediante los espacios de ocupacion de atractores dinamicos. Metodos Estudio de corte trasversal en pacientes ingresados a cuidados intensivos y sujetos normales como controles, tomando 40 registros Holter y/o electrocardiograficos continuos normales y con enfermedad aguda. Se realizo una induccion a partir de 3 dinamicas normales y 7 agudas; tomando los valores maximos y minimos de frecuencia cardiaca/hora y total de latidos/hora, se construyeron atractores con la informacion de 21 h para evaluar sus espacios de ocupacion y dimension fractal. Se realizo este mismo procedimiento en 16 h, a partir de 30 dinamicas, con el fin de establecer diferencias e igualdades entre normalidad y enfermedad. Posteriormente, se confirmaron los resultados obtenidos mediante medidas de sensibilidad y especificidad respecto al diagnostico convencional tomado como el patron de oro. Resultados Los espacios de ocupacion lograron diferenciar dinamicas cardiacas normales de agudas en 16 h y cuantificar el nivel de agudizacion, logrando valores de sensibilidad y especificidad del 100%. Conclusiones El diagnostico logrado permite disminuir el tiempo de evaluacion a 16 h haciendo posible la cuantificacion del nivel de gravedad de la enfermedad, lo que puede contribuir a la disminucion de tiempo y costos en la clinica.