Resistencia antibiótica y distribución de serotipos en cepas neumocócicas invasivas en adultos hospitalizados en Lima, Perú

Objetivos . Describir las caracteristicas clinicas, resistencia antibiotica y distribucion de serotipos de cepas causantes de enfermedad neumococica invasiva (ENI) en adultos. Materiales y metodos . Estudio tipo serie de casos. Se recolectaron cepas de neumococo de pacientes adultos hospitalizados con ENI en cinco hospitales nacionales y dos laboratorios de Lima durante los anos 2009-2011. Resultados . Se estudiaron datos de 43 pacientes con ENI, el 58,2% fueron mayores de 60 anos. Los diagnosticos fueron neumonia 39,5%, meningitis 30,2%, bacteriemia 13,9%, peritonitis 11,6%, artritis septica 4,8%. El porcentaje de fallecidos fue 28,9%, de los cuales el 72,7% fueron mayores de 60 anos. Las cepas de neumococo presentaron la siguiente resistencia: penicilina 0% en cepas no meningitis y 30,8% en cepas meningitis; ceftriaxona 4,5% y 16,7% de resistencia intermedia en cepas no meningitis y cepas meningitis respectivamente; 69% a trimetoprim/sulfametoxazol y 35,7% a eritromicina. Los serotipos mas comunes fueron 19F, 23F, 6B, 14 y 6C. El porcentaje de cepas vacunales fue 44,2% para la vacuna conjugada siete-valente (PCV7) y para la PCV10, 51,2% para PCV13 y 60,4% para la vacuna polisacarida veintitres-valente (PPV23). Conclusiones . El neumococo es un patogeno relevante en adultos, en especial en los adultos mayores, debido a su elevada mortalidad.