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Complicaciones Peroperatorias Y Postquirúrgicas Tempranas En Cirugía Ortognática

Jacinto Fernández Sanromán, Sofía Muñiz Somoza

Revista española de cirugía oral y maxilofacial/Revista española de cirugía oral y maxilofacial(2019)

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摘要
espanolRESUMEN Objetivos: La cirugia ortognatica ha experimentado un desarrollo significativo en las ultimas decadas que la ha convertido en una tecnica segura, pero no esta exenta de presentar complicaciones. El objetivo del estudio es evaluar las complicaciones perioperatorias y postquirurgicas inmediatas (durante el ingreso del paciente) asociadas a la cirugia ortognatica en pacientes intervenidos de deformidades dentofaciales en nuestro hospital, analizando las caracteristicas epidemiologicas de los pacientes y las posibles asociaciones entre el sexo, la edad, el tipo de osteotomia realizada y las complicaciones mas frecuentes. Material y metodos: Realizamos un estudio descriptivo retrospectivo que comprende 284 intervenciones de cirugia ortognatica realizadas consecutivamente entre el 1 de enero del 2000 y el 31 de diciembre del 2016 en el Hospital Povisa de Vigo. Resultados: La media de edad de los pacientes intervenidos fue de 28,72 anos. El 64,4 % eran mujeres. La deformidad dentofacial mas frecuentemente tratada fue la maloclusion clase III de Angle, y la osteotomia con mayor incidencia fue la osteotomia tipo Le Fort I del maxilar superior. La mayoria de los pacientes fueron clasificados como ASA I. El tiempo operatorio promedio fue de 174 minutos y el tiempo medio de hospitalizacion fue de 3,26 dias. Las nauseas o vomitos en el postoperatorio inmediato (NVPO) fue la complicacion mas frecuentemente registrada. Se encontraron correlaciones estadisticamente significativas entre el tipo de osteotomia realizada y la hemorragia, las NVPO, la ansiedad, la necesidad de transfusion sanguinea y el dolor postoperatorio. Conclusion: El bajo indice de complicaciones encontradas en el presente estudio sugiere que la cirugia ortognatica es un procedimiento quirurgico seguro. EnglishABSTRACT Objectives: Orthognathic surgery has undergone a significant development in recent years becoming a safe surgical technique. However, different complications can occur after orthognathic surgery. The purpose of this study is to analyze the possible complications found during surgery and immediately after orthognatic surgery, at our institution. Material and methods: A retrospective descriptive study comprising 284 consecutive orthognathic surgical procedures performed between January 1, 2000 and December 31, 2016 at Povisa Hospital, Vigo, Spain, were studied. Results: Mean age of the treated patients was 28.72 years. 64.4 % were women. The most frequent dentofacial deformity diagnosed was Angle class III malocclusion and the most frequent performed osteotomy was Le Fort I maxillary osteotomy. The majority of patients were classified as ASA I. Mean operative time was 174 minutes and mean hospitalization time was 3.26 days. Postoperative nausea or vomiting (PONV) was the most frequent complication found. Statistically significant correlations were found between the type of osteotomy performed and postoperative bleeding, PONV, anxiety, need of blood transfusion and postoperative pain. Conclusions: The low rate of complications found in the present study suggests that orthognathic surgery is a safe surgical procedure.
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