Le sevrage ultra-rapide sous anesthésie générale : l'expérience de l'hôpital de St-Loup

Le sevrage ultra-rapide sous anesthesie est une technique de desintoxication recente permettant de raccourcir la duree et de reduire l'inconfort du sevrage aigu chez les patients dependants aux opiaces. Cette technique reste sujette a de nombreuses critiques en raison des risques et de l'absence d'etudes prospectives randomisees et controlees evaluant son efficacite. Une etude, elaboree par la Division d'Abus de Substances de l'Universite de Lausanne en collaboration avec l'Hopital de St-Loup et l'Office federal de la sante publique, est en cours et compare dans un essai clinique randomise avec un suivi a long terme deux methodes de sevrage (classique vs ultra-rapide) combinees avec une semaine de prise en charge psychosociale. Cet article detaille la technique anesthesiologique utilisee dans notre protocole. Ces premieres experiences cliniques montrent que le sevrage ultra-rapide sous anesthesie, integre dans un reseau pluridisciplinaire, avec des conditions strictes de suivi post-anesthesiologique est une alternative sure et viable dans le domaine des traitements de la dependance aux opiaces.