螺内酯对减轻OSA患者改良悬雍垂腭咽成形术后咽部水肿和并发症的效果分析

Lin chuang er bi yan hou tou jing wai ke za zhi = Journal of clinical otorhinolaryngology, head, and neck surgery(2020)

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摘要
目的:探讨在改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)术后口服螺内酯能否减轻OSA患者咽部水肿和并发症的发生.方法:采用随机数字法,将50例拟行H-UPPP手术的OSA患者随机平均分为螺内酯组和对照组,2组患者术后均予以相同的抗感染、止血、补液及雾化祛痰治疗,螺内酯组患者同时口服螺内酯20 mg,2次/d,使用7d.隔天评估各组患者术后7d内的咽部伤口、进食、睡眠及言语发声情况,记录患者每天夜间睡眠的最低血氧饱和度(SaO2)以及术后悬雍垂水肿消退所需的时间.结果:在术后3~5 d,螺内酯组在伤口出血、睡眠情况及言语发声方面好于对照组(P<0.05);在伤口裂开方面,螺内酯组在术后7d内均好于对照组(P<0.05);在术后3~7 d,螺内酯组在进食情况方面好于对照组(P<0.05);在术后3~5 d,螺内酯组的夜间睡眠最低SaO2平均值高于对照组(P<0.05).螺内酯组术后悬雍垂水肿消退所需时间为(4.1±1.5)d,对照组为(5.9±1.8)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:H-UPPP术后口服螺内酯能够减轻OSA患者术后的咽部水肿和并发症,并可以缩短悬雍垂水肿消退所需的时间.
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关键词
H-uvulopalatopharyngoplasty,complications,laryngeal edema,sleep apnea, obstructive,spirolactone
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