医护药协同工作模式对腹膜透析患者血压的影响

目的 探讨医护药协调工作模式在腹膜透析患者高血压管理中的应用效果.方法将220例腹膜透析患者按照随机数字表法分成试验组和对照组各110例,对照组共105例患者完成研究,予门诊腹膜透析常规容量控制管理及健康教育.试验组共107例患者完成研究,在常规容量控制及健康教育的基础上,采用医护药协同工作模式进行护理.观察2组患者干预前及干预后6个月对药物知识的掌握度、用药依从性、自我管理行为及血压的变化.结果试验组患者干预前药物知识、用药依从性及自我管理行为得分分别为(0.93±0.49)、0.00(0.00,0.25)、(2.69±0.25)分,干预6个月后分别为(1.17±0.54)、0.25(0.00,0.50)、(2.86±0.15)分,差异有统计学意义(t=38.60、Z=4.34、t=2.45,P<0.01或0.05);对照组干预前分别为(0.87±0.45)、0.00(0.00,0.25)、(2.64±0.27)分,干预6个月后分别为(0.89±0.43)、0.00(0.00,0.38)、(2.73±0.27)分,药物知识、用药依从性差异无统计学意义(t=0.44、Z=1.83,P>0.05),自我管理行为差异有统计学意义(t=6.23,P<0.01);2组间干预前比较差异无统计学意义(t=1.02、Z=1.46、t=1.32,P>0.05);2组间干预后比较差异有统计学意义(t=4.11、Z=4.03、t=4.34,P<0.01).试验组患者干预前的收缩压、舒张压分别为(147.11±14.31)、(90.16±13.02)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),干预6个月后分别为是(139.39±17.05)、(83.76±12.52)mmHg,差异有统计学意义(t=3.59、2.92,P<0.01);对照组干预前的收缩压和舒张压分别为(149.56±18.11)、(93.56±15.09)mmHg,干预6个月后分别为(145.14±20.50)、(88.14±10.88)mmHg,差异有统计学意义(t=2.02、2.91,P<0.05或0.01);2组间干预前比较差异无统计学意义(t=1.09、1.82,P>0.05);2组间干预6个月后比较差异有统计学意义(t=2.22、2.72,P<0.05或0.01).结论医护药协同工作模式对腹膜透析患者的血压控制、用药依从性及自我管理行为能力的提高具有明显的促进作用.