脐血细胞因子与乙型肝炎病毒宫内感染的关系

目的 探讨新生儿脐血细胞因子干扰素γ(intreferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素12(interleukin-12,IL-12)、白细胞介素18(interleukin-18,IL-18)与乙型肝炎病毒(hepatitis B,HBV)宫内感染的相关性.方法 选择河北医科大学第一医院及石家庄市第五医院2017年12月至2018年6月HBsAg阳性的孕妇所分娩的新生儿75例作为研究对象,根据新生儿脐血乙型肝炎五项及HBV DNA检测结果,将其中检测结果阳性的17例作为宫内感染组,检测结果阴性未发生宫内感染的58例作为宫内未感染组,43例HBsAg阴性的健康孕妇分娩的新生儿作为对照组.采用ELISA法对新生儿脐血细胞因子IFN-γ、IL-4、IL-12、IL-18水平进行检测.结果 宫内感染组新生儿的IFN-γ、IL-4、IL-12、IL-18水平分别为(409.51±51.77)、630.51(612.49,647.33)、85.60(56.11,133.99)、32.41(23.04,87.53) ng/L;宫内未感染组分别为(523.87±38.45)、573.33(531.95,598.38)、186.53(77.77,302.66)、125.99(63.32,202.73) ng/L;对照组分别为(509.39±73.02)、565.83(443.40,620.82)、199.89(128.92,289.30)、152.98(86.76,188.57) ng/L.宫内感染组IFN-γ、IL-4、IL-12、IL-18与宫内未感染组、对照组比较,差异均有统计学意义(P均＜0.01).宫内未感染组与对照组相比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 新生儿脐带血中IFN-γ、IL-12、IL-18的降低,IL-4水平的升高,致使机体病毒清除能力下降,导致HBV清除失败,从而发生新生儿HBV宫内感染.