冠心病患者心外膜脂肪中不同亚型脂联素的变化

目的 观察不同脂联素亚型在冠心病患者体内由全身到局部的分布变化.方法 选取冠心病(CAD)患者与非冠心病(Non-CAD)患者各30例.术前抽取静脉血,术中留取心外膜和皮下脂肪组织.酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清总脂联素水平;凝胶过滤联用ELISA法检测血清中不同亚型脂联素的含量;实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测心外膜脂肪中脂联素的表达变化;采用不加热非还原法十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)法检测心外膜脂肪中脂联素亚型的分布变化.应用SPSS 15.0统计软件分析,组间对比采用非独立性t检验和方差分析.结果 与Non-CAD组比较,CAD组中血清高聚体(HMW)脂联素显著降低[HMW型脂联素:(0.55 ±0.18) mg/L比(0.31 ±0.12) mg/L,t=3.472,P＜0.01];而中(MMW)、低(LMW)聚体脂联素无明显降低[MMW:(0.41 ±0.17) mg/L比(0.43 ±0.16) mg/L,t=1.834,P＞ 0.05;LMW:(0.48±0.22) mg/L比(0.53±0.20) mg/L,t=1.712,P＞0.05];CAD组心外膜脂肪中脂联素mRNA的表达显著降低(1.102 ±0.135比0.810 ±0.101,t =3.351,P＜0.01).在CAD组内,心外膜脂肪中脂联素mRNA表达较皮下组织显著降低(0.810 ±0.101比1.008±0.146,t=3.363,P＜0.01).通过蛋白组检测,CAD组HMW含量显著下降(与Non-CAD组心外膜脂肪比较和自身皮下组织组比较),其他两型差异无统计学意义(P＞0.05).结论 冠心病患者血清及心外膜脂肪中脂联素含量的下降以HMW亚型降低为主.