以肠系膜上静脉为标识中线入路法在右半结肠联合胰十二指肠切除术中的应用

目的 探讨以肠系膜上静脉为标识的中线人路法在右半结肠联合胰十二指肠切除术中的安全性与有效性.方法 回顾性分析2016年1月至2019年7月河南省肿瘤医院普外科采取以肠系膜上静脉为标识的中线入路法行肝曲结肠癌(T4b)右半结肠联合胰十二指肠切除术13例患者的临床病理资料,以肠系膜上静脉为标识向上延伸作为肿瘤切除的内侧界.结果 本组13例患者均顺利完成手术.平均手术时间(249±27) min,平均术中出血量(442±129) ml,平均清扫淋巴结(20±4)枚.术后发生胰漏2例,胃瘫1例,无吻合口狭窄、腹腔感染、肠梗阻、肠系膜损伤等并发症.术后平均住院时间(23.2±9.4)d.结论 以肠系膜上静脉为标识中线入路法行右半结肠联合胰十二指肠切除术符合无瘤原则和结肠系膜完整切除原则,并且安全、可行.