创伤性颅底动脉损伤的临床特征及规范化治疗

目的 探讨创伤性颅底动脉损伤的临床特征及诊疗规范. 方法 回顾315例创伤性颅底动脉损伤患者的临床资料,按颅底动脉解剖部位和血管损伤的病理类型进行分类,根据患者全身状况、受累动脉的结构和血流动力学特点、脑组织血供改变以及侧支循环情况综合决定患者的治疗策略和方法,在此基础上分析显微外科手术、血管内治疗以及非手术治疗的临床预后,利用改良的Rankin评分(mRS)对患者进行随访,观察不同类型和不同治疗方法的患者预后情况.结果 本组血管内治疗269例,显微外科手术18例,单纯非手术治疗28例.其中283例患者获得随访,时间3个月～15年,mRS 0 ～2分269例,mRS 3 ～5分11例,mRS 6分(临床死亡)3例.结论 规范的诊治流程是提高创伤性颅底动脉损伤救治成功率的关键.