28例飞行人员胸外科疾病的诊治及医学鉴定

目的 探讨飞行人员胸外科疾病的诊治及医学鉴定原则.方法 收集分析我院近20年收治的28例胸外科疾病飞行人员的临床诊治经过及最终医学鉴定结论资料,对不同疾病种类、有无临床症状、飞行结论、机种以及合格飞行人员的随访进行统计分析.结果 有50％的患者无临床症状,系在体检过程中胸部X线检查发现.有、无临床症状与疾病的性质及鉴定结论间无相关性.恶性疾病9例,占32.1％,其中肺癌常见；非恶性疾病中,先天性疾病、感染性疾病及原发性气胸常见.28例胸外科疾病飞行人员治疗后飞行合格率较高,为60.7％.合格飞行人员随访至今或最高年限,疾病未再发,空中适应良好.结论 飞行人员罹患胸外科疾病相对较少,年度大体检特别是胸部X线片检查对疾病早期诊断有重要价值.肺癌早期经积极治疗,肺功能良好者可恢复飞行.胸外科微创治疗有利于恢复飞行.原发性气胸及肺大泡的医学鉴定应注意复发率的评估.重视肺内孤立结节的鉴别诊断.