胸腺鳞癌一例并文献复习

目的 探讨胸腺恶性肿瘤的临床、病理特点以及诊疗思路.方法 通过1例胸腺鳞癌患者的临床诊治经过,结合文献分析回顾,探讨胸腺恶性肿瘤的发病特点.结果 该例患者以咳嗽、气促为表现,影像学检查提示前纵隔占位合并右侧胸腔积液,手术切除纵隔肿块,并做胸膜结节活检,最初术中冰冻病理切片提示肉芽肿性炎伴坏死及纤维化,考虑纵隔结核不除外,最终石蜡切片病理找到胸腺鳞癌细胞而明确诊断.结论 胸腺鳞癌是一种罕见的纵隔肿瘤,治疗上首选手术切除.病理诊断结合免疫组织化学是诊断疾病的金标准,但胸腺肿瘤常有多种病理类型伴发而难以确诊,须结合临床表现、实验室检查和辅助检查,尤其是病理免疫组织化学染色,建立系统的诊疗思路,以免漏诊、误诊.