低温下一氧化碳通气对无心跳大鼠供肺的保护机制研究

目的 探讨低温一氧化碳通气对无心跳大鼠供肺的保护机制.方法 SD大鼠制成无心跳供鼠,分别行常温空气(对照组)、常温一氧化碳(常温一氧化碳组)和低温一氧化碳(低温一氧化碳组)机械通气,并进行大鼠左肺移植.评估无心跳供肺热缺血期间的温度变化,再灌注后测定动脉血氧分压、测定湿/干移植肺组织质量比值(W/D)、髓过氧化物酶(MPO)活性和支气管肺泡灌洗液(BAL)中性粒细胞计数等,同时检测移植肺组织中白细胞介素1β(IL-1β)和胱天蛋白酶3mDNA的表达量.结果 低温一氧化碳组的支气管内和肺表面温度低于对照组及常温一氧化碳组(P＜0.01).移植肺再灌注后1、2和4h时低温一氧化碳组的动脉血氧分压显著高于对照组和常温一氧化碳组(P＜0.05).再灌注4h后,低温一氧化碳组的移植肺组织的W/D、MPO活性、BAL中性粒细胞计数值、IL-1β和胱天蛋白酶3mRNA的相对表达量均低于对照组和常温一氧化碳组(P＜0.05).结论 低温一氧化碳通气可以加强一氧化碳抑制前炎症因子IL-1β和凋亡相关基因胱天蛋白酶3的表达,更好的减轻无心跳供鼠供肺的热缺血损伤.