66例局限期中危前列腺癌IMRT疗效分析

目的 分析局限期中危前列腺癌IMRT疗效和不良反应,分析PSA变化水平和意义.方法 回顾分析2007—2018年间经本院IMRT局限期中危前列腺癌66例资料.60例放疗前接受内分泌治疗,6例照射野包括盆腔淋巴引流区,47例采用IGRT技术.前列腺精囊腺中位剂量78 Gy,盆腔淋巴引流区中位剂量48 Gy.采用Kaplan-Meier法计算生存率.结果 中位年龄77岁,中位随访时间71.3个月.5年样本量47例.3、5年OS率分别为98％、90％,CSS率分别为100％、93％,BRFS率分别为97％、86％.PSA降至最低点的平均时间为5.83个月.IMRT后PSA最低点中位数为0.06 ng/ml.1、2级早期泌尿系统不良反应发生率分别为38％、6％,1、2级早期直肠不良反应发生率分别为21％、3％,1、2级晚期泌尿系统不良反应发生率分别为9％、2％,1级晚期直肠不良反应发生率为5％.结论 局限期中危前列腺癌IMRT疗效好,早期、晚期不良反应小,IMRT后PSA监测利于判断肿瘤预后.