房间隔穿刺术在儿童左侧旁路所致阵发性室上性心动过速导管消融中的应用

目的 探讨房间隔穿刺术在儿童左侧旁路所致阵发性室上性心动过速( PSVT)导管消融中的应用价值.方法 回顾性分析2012年1月至2017年12月在中山大学附属第一医院行导管消融术的33例左侧旁路所致 PSVT 患儿的临床资料,将其分为主动脉逆行消融组和房间隔入路消融组,分析即刻手术成功率,比较手术总透视时间和射线量,观察术中、术后并发症及复发率.结果 共33例患儿,男22例,女11例.主动脉逆行消融组19例,房间隔入路消融组18例(其中包括4例主动脉逆行消融复发患儿),年龄分别为(10. 16 ± 3. 06)岁和(10. 67 ± 2. 20)岁,体质量分别为(37. 68 ± 14. 28)kg和(37. 33 ± 8. 64)kg,2组比较差异均无统计学意义(均P>0. 05);手术总透视时间分别为(20. 16 ± 11. 41)min和(12. 56 ± 5. 23)min,射线量中位数分别为67. 0 mGy和33. 5 mGy,术后复发率2组分别为21%(4/19例)和0(0/18例),2组比较差异均有统计学意义(t＝2. 627、Z＝ -2. 31、χ2 ＝4. 249,均P<0. 05).2组均未发现明确并发症.结论 房间隔穿刺术在儿童左侧旁路所致PSVT导管消融中安全可行,房间隔入路消融可降低术后复发率,左侧旁路消融应首选房间隔入路进行.