孕妇孕期环境性吸烟对其新生儿脐带血白细胞介素-6、-10和C反应蛋白的影响

目的 探讨孕妇孕期环境性吸烟(ETS)对新生儿脐带血血浆炎症因子白细胞介素(IL)-6、-10及C反应蛋白(CRP)含量的影响.方法 选择2013年10月至2015年10月,在广州医科大学附属深圳沙井医院产科住院分娩的352例单胎妊娠产妇及其分娩的352例新生儿为研究对象.通过在产前对孕妇孕期ETS情况进行问卷调查,根据产妇孕期是否有ETS,将产妇及其分娩的新生儿分别纳入ETS组(有ETS)和对照组(无ETS).调查352例产妇的孕期ETS情况、一般临床资料及分娩新生儿性别.采用酶联免疫吸附测定法,检测新生儿脐带血血浆IL-6、-10及CRP含量.统计学比较:①两组产妇一般临床资料及新生儿性别构成比差异;②两组新生儿之间,以及轻、重型ETS孕妇与对照组孕妇分娩新生儿之间脐带血血浆炎症因子含量两两比较差异;③两组组内与组间早产儿及足月儿脐带血血浆炎症因子含量差异.本研究遵循的程序符合广州医科大学附属深圳沙井医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书.结果 ①调查问卷回收率为100.0％.其调查结果显示,ETS产妇及其分娩新生儿均为174例,包括重型ETS产妇74例及轻型ETS产妇100例;无ETS产妇及其分娩新生儿均为178例.两组孕妇文化程度构成比比较,差异有统计学意义(x2=8.099,P=0.017),ETS组孕妇文化程度较对照组低.而两组孕妇年龄及孕龄,肥胖程度、家庭月人均收入、产妇类型及孕期饮酒情况构成比,以及新生儿性别构成比比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).②ETS组新生儿脐带血血浆IL-6和CRP含量较对照组新生儿高,而IL-10含量,则较对照组低,且差异均有统计学意义(P＜0.05);新生儿脐带血血浆IL-6含量随着孕妇ETS加重而逐渐增加,且差异均有统计学意义(P＜0.05).③ETS组早产儿脐带血血浆IL-6及CRP含量较足月儿高,而IL-10含量,则较足月儿低,且差异有统计学意义(P＜0.05);对照组早产儿脐带血血浆IL-6含量较足月儿高,且差异有统计学意义(P＜0.05);ETS组早产儿脐带血血浆IL-6及CRP含量较对照组早产儿高,而IL-10含量,则较对照组早产儿低,且差异有统计学意义(P＜0.05);ETS组足月儿脐带血血浆IL-6含量较对照组足月儿高,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕妇孕期ETS可影响其分娩新生儿体内的炎症反应,增加早产风险.